Внутренний анализ коррупционных рисков проведен в отделах медико-социальной экспертизы РГУ «Департамента комитета труда и социальной защиты по Актюбинской области (далее – отделы МСЭ) во исполнение Карты коррупционных рисков, разработанной Антикоррупционной службой.
В своей деятельности отделы МСЭ при установлении инвалидности руководствуются «Правилами проведения медико-социальной экспертизы», утвержденных приказом Заместителем Премьер-Министра - Министр труда и социальной защиты населения Республики Казахстан от 29 июня 2023 года № 260 (Правил), а также Перечнем основных требований к оказанию государственной услуги «Установление инвалидности и/или степени утраты трудоспособности и/или определение необходимых мер социальной защиты», являющийся приложением 3 к Правилам.
При разработке социальной и профессиональной частей индивидуальных программ абилитации и реабилитации (ИПАР) руководствуются:
- «Правилами обеспечения лиц с инвалидностью протезно-ортопедической помощью, техническими вспомогательными (компенсаторными) средствами, специальными средствами передвижения в соответствии с индивидуальной программой абилитации и реабилитации лица с инвалидностью, включая сроки их замены», утвержденные Приказом Заместителя Премьер-Министра - Министра труда и социальной защиты населения Республики Казахстан от 30 июня 2023 года № 287;
- «Правилами предоставления санаторно-курортного лечения лицам с инвалидностью и детям с инвалидностью в соответствии с индивидуальной программой абилитации и реабилитации лица с инвалидностью», утвержденные Приказом Заместителя Премьер-Министра - Министра труда и социальной защиты населения Республики Казахстан от 30 июня 2023 года № 283;
- «Правилами предоставления услуг индивидуального помощника для лиц с инвалидностью первой группы, имеющих затруднение в передвижении, в соответствии с индивидуальной программой абилитации и реабилитации лица с инвалидностью», утвержденные Приказом Заместителя Премьер-Министра - Министра труда и социальной защиты населения Республики Казахстан от 30 июня 2023 года № 288;
- «Правилами предоставления услуг специалиста жестового языка для лиц с инвалидностью по слуху в соответствии с индивидуальной программой абилитации и реабилитации лица с инвалидностью», утвержденные Приказом Заместителя Премьер-Министра - Министра труда и социальной защиты населения Республики Казахстан от 30 июня 2023 года № 286.
В результате проведения внутреннего анализа коррупционных рисков был определен список возможных коррупционных рисков в работе отделов МСЭ:
- Нарушения порядка оказания государственной услуги, проведение МСЭ при просроченных документах (удостоверение личности, форма 031/у). Выработано предложение – предусмотреть автоматическую блокировку госуслуги при просроченном документе, для исключения человеческого фактора;
- Проведение МСЭ не полным составом (менее 3 специалистов), не коллегиально, данный вопрос является актуальным, при наличии вакансий, отсутствие сотрудника по болезни, в период отпусков. Предложение – предусмотреть состав отдела МСЭ из 4 специалистов, включая реабилитолога, что будет наиболее оптимальным по функционалу для разработки/коррекции ИПАР (до 2011 г. в штате отделов МСЭ были специалисты -реабилитологи);
- Прямой контакт с услугополучателем (высокий риск коррупционных нарушений). На текущее время доля от всех лиц, подлежащих освидетельствованию по установлению инвалидности в заочно-проактивном формате составляет более 35%. При этом услугополучатели обращаются в отделы МСЭ за справкой об инвалидности бланка строгой отчетности. Предложения –в перспективе введение повсеместного полного 100% заочного освидетельствования в проактивном формате и исключение выдачи результатов государственных услуг в отделам МСЭ на бланках строгой отчетности.
- Имеется риск необоснованного установления и/или утяжеления инвалидности при заочном проактивном освидетельствовании. Рекомендации – предусмотреть правовую ответственность для медицинских работников оформляющих заключение на МСЭ по форме 031/у за достоверность и объективность данных;
- Вероятность конфликта интересов при освидетельствовании сотрудников отделов МСЭ, родственников специалистов МСЭ. Рекомендации – в целях урегулирования конфликта интересов предусмотреть в АИС «Централизованный банк данных лиц, имеющих инвалидность» функцию информирования о прямых родственниках специалистов МСЭ посредством интеграции с АИС «Е-Кызмет», рассмотреть возможность переосвидетельствования вышеуказанных родственников в отделах МСЭ других регионов, в том числе в проактивно заочном формате в других регионах.
Принятые меры Комитетом труда и социальной защиты и территориальным департаментом по Актюбинской области:
- Утвержден план мероприятий департамента по профилактике коррупционных правонарушений на 2024 год.
- Во всех кабинетах отделов МСЭ, установлены камеры видеонаблюдения с функцией аудио-видео записи (общие мониторы размещены в кабинете руководителя Департамента и у заместителя руководителя Департамента по вопросам МСЭ).
- В здании департамента был обновлен и перемещен на 2 этаж в холл для ожидания посетителей антикоррупционный уголок, где вниманию услугополучателей представлены стенды с различной информацией по профилактике коррупции, антикоррупционные буклеты и установлен телевизор для демонстрации видеороликов на данную тематику. Размещены стенды на государственном и русском языке с информацией о предоставляемой государственной услуге по установлению инвалидности, порядок обжалования, графики работы и выездных заседаниях отделов МСЭ. Там же размещен ящик для жалоб и предложений услугополучателей, ящик для приема анкет. Работает телефон доверия (41-72-43).
- В текущем году в плане для удобства услугополучателей планируется оборудование комнаты матери и ребенка.
- Среди услугополучателей в отделах МСЭ проводится анкетирование выборочного опроса получателей государственной услуги по установлению инвалидности на предмет выявления оценки качества предоставляемой государственной услуги, удовлетворенности и выявления антикоррупционных рисков. По итогам 5 месяцев 2024г. среди всех 86 человек, изъявивших желание пройти анкетирование все были удовлетворены качеством оказания государственной услуги, специалисты МСЭ были внимательны и вежливы, в 22 случаев услугополучатели испытывали трудности на этапе оформления документов в медицинских организациях, 3 в отделах занятости и социальных программ.
Для повышения качества оказания государственной услуги, упрощению и прозрачности получения государственных услуг специалисты отделов МСЭ на выездных заседаниях в районах области постоянно проводят информационно-разъяснительную работу среди всех врачей медицинских организации и населения районов области на семинарах по тематике противодействия коррупционных правонарушений, по итогам 2023г. проведено 25 семинаров, по итогам 5 мес 2024г. проведены 6 семинаров, приняты соответствующие решения.
В целях повышения информированности населения области о нововведениях в законодательные акты в социальной сфере специалистами отделов МСЭ за 2023г. реализовано 18 статей специалистов отделов МСЭ в общественных газетах, 5 выступлений на радио и 3 выступления на ТВ, всего – 27.
За 5 мес 2024г. – 4 статьи в газетах, 1 выступление на радио.
Информация по исполнению плана работ уполномоченного по этике за 5 мес 2024 года
Для предотвращения коррупциогенных факторов и в целях быстрого реагирования на заявления, предложения, жалобы граждан, в департаменте работает телефон доверия, размещенный на интернет-ресурсе департамента.
На интернет-ресурсе департамента за отчетный период опубликовано 8 публикаций о проводимой работе уполномоченным по этике.
В целях контроля надлежащего исполнения сотрудниками антикоррупционного законодательства, в здании Департамента во всех кабинетах установлены камеры аудио- видеонаблюдения.
В здании Департамента на 2-м и 4-м этажах установлен информационный стенд «Этический кодекс государственных служащих на государственном и русском языках, кроме того на 2-м этаже здания установлен ящик для обращения граждан.
В целях осуществления деятельности по обеспечению соблюдения норм служебной этики и профилактики нарушений законодательства о государственной службе, противодействии коррупции и Этического кодекса государственных служащих Республики Казахстан уполномоченным по этике утвержден график приема государственных служащих.
Кроме того, по результатам мониторинга СМИ негативных публикаций в отношении сотрудников Департамента не выявлено, служебный автотранспорт используется по целевому назначению.
В целях оказания консультативной помощи государственным служащим по вопросам соблюдения требований Этического кодекса и законодательства в сфере государственной службы, противодействию коррупции уполномоченным по этике в департаменте проведены 2 тренинга и 1 семинар со специалистами департамента, где за отчетный период 22 государственным служащим была проведена разъяснительная работа.
Согласно совместного приказа МЗ РК от 30.06.2021г №384, МОиН РК от 25.06.2021г.№304, МТЗСН РК от14.06.2021г. №204, министра цифрового развития, инноваций и аэрокосмической промышленности РК от 29.06.2021г.№227/НҚ «О реализации пилотного проекта проактивного заочного оказания государственной услуги «Установление инвалидности и/или степени утраты трудоспособности и/или определение необходимых мер социальной защиты» с 01.01.2022г. внедрен пилотный проект проактивного заочного освидетельствования больных и лиц с инвалидностью по 12 нозологическим формам заболеваний.
В 2023 году с внедрением и вступлением в силу с 01.07.2023г. Социального Кодекса перечень заболеваний, подлежащих заочному освидетельствованию расширился (вошли все социально-значимые заболевания такие как туберкулез, психические заболевания, онкологические заболевания, последствия инсультов, анатомические дефекты, состояния после трансплантации органов, болезни крови и др.).
Данное расширение перечня заболеваний, подлежащих заочному проактивному освидетельствованию предполагает достижения доли от всех лиц, подлежащих освидетельствованию по установлению инвалидности до 35% в 2024г.
За 2023 года по Актюбинской области всего прошли освидетельствование очно/заочно 11048, из них доля рассмотренных заявок в заочно- проактивном формате - 3679, т.е. составила 33,3% (по состоянию на 31.12.2023г.). РК – 30,2%.
За 1 кв 2024г. оказано государственных услуг в заочно-проактивном формате – 1019, и если пересчитать с общим количеством лиц с инвалидностью за 1 кв 2024г. доля составила 38%.
В соответствии со статьей 156 Социального Кодекса с 01.01.2025г. планируется привлечение независимых экспертов для участия в оказании государственной услуги по установлению инвалидности заочно-проактивном формате. При привлечении независимых экспертов из системы здравоохранения ожидается положительный результат:
Привлечение к экспертизе профильных врачей в качестве независимых экспертов из числа высококвалифицированных врачей медицинских организаций позволит:
-привлечь знания узкопрофильных и высококвалифицированных специалистов здравоохранения
- повышение качества, прозрачности, независимости медико-социальной экспертизы, в том числе в разрешении спорных, сложных экспертных случаев, что положительно отразится в целом на оказание государственной услуги.
Отделом методологии и контроля МСЭ осуществляется контроль за обоснованностью экспертных решений отделов МСЭ, а также переосвидетельствование по контролю и рассмотрение обжалований экспертных заключений отделов МСЭ.
Так, всего в 2023 году проведено по контролю/обжалованию – 275, из них: Переосвидетельствование по контролю – 74, из них изменено решение в 20 случаях-27,0%. Переосвидетельствование по обжалованию – 201, из них заочно – 173, очно – 28. Всего за 2023г. отделом МК МСЭ проверено актов МСЭ 1314, или 19,2% из них 853 замечаний, исправлены в ходе проверки.
Всего за 5 мес 2024 года проведено по контролю/обжалованию – 95, из них: Переосвидетельствование по контролю – 12, из них изменено решение в 11 случаях-92%. Переосвидетельствование по обжалованию – 83, из них заочно – 78, очно – 5. Изменено решени – 17. Всего за 5 мес 2023г. отделом МК МСЭ проверено актов МСЭ 1314, или 19,2% из них 853 замечаний, исправлены в ходе проверки.
Проведенные мероприятия по профилактике коррупции в 2023г.:
- 23.02.2023г. под председательством Вице-министра труда и социальной защиты Республики Казахстан Е.Д. Оспанова и председателя Комитета труда и социальной защиты Т.К. Оспанкулова был проведен семинар на тему: “Профилактика и недопущение коррупции”.
В семинаре приняли участие зам. руководителя департамента Агентства по противодействию коррупции по Актюбинской области Куватов Руслан Естаевич и руководитель отдела по расследованию коррупционных правонарушений в государственном секторе Байган Ануар Серикжанович, а также руководители департаментов всех регионов, посредством связи ZOOM.
- Председателем Комитета труда и социальной защиты Оспанкуловым Т.К. был проведен семинар среди сотрудников департамента на тему “Профилактика и недопущение коррупции”. Обсуждены меры по предупреждению коррупции и соблюдение этических норм сотрудников Департамента.
30.06.2023г. под председательством руководителя департамента Алимбаева А.А. проведено совещание по итогам работы уполномоченного по этике Мажитовой Г. А. среди государственных служащих департамента по вопросам соблюдения антикоррупционной законодательства, закона «О государственной службе» и этических норм за 1 полугодие 2023г.
06.10.2023г. по рекомендации руководителя аппарата Министерства труда и социальной защиты населения Дюсеновой А. К. и уполномоченного по этике Министерства труда и социальной защиты населения Алшинбаевой У.Б. была организована работа уполномоченного по этике департамента Мажитовой Г.А. по проекту "Безупречная этика и честность уполномоченных по этике на государственной службе, роль в укреплении принципов".
На семинаре главный специалист Управления по контролю в сфере государственной службы Куантаева С. рассказала о компетенции и функциях государственного органа, мерах по повышению имиджа государственной службы и защите прав государственных служащих и требованиях Этического кодекса.
Психолог-тренер филиала Академии государственного управления по Актюбинской области Мусиралина Б.О. обсудила вопросы улучшения морально-психологического климата в коллективе, гражданской психологии, провела ролевой тренинг среди сотрудников департамента.
05.12.2023г. департаментом совместно с главным экспертом-юрисконсультом комитета труда и социальной защиты Абдрахмановым Р.Ш. посредством видеоконференц-связи проведен семинар на тему «Профилактика и недопущения коррупционных правонарушений», с участием следователя досудебного следственного управления департамента Агентства по противодействию коррупции Аман Б.Б., руководителя управления контроля в сфере государственной службы департамента Агентства по делам государственной службы Мажитова Р.Ш.
За 2023г. имелось 2 факта попытки дачи взятки специалистам МСЭ, о чем в соответствии с установленным алгоритмом были оповещены департамент Агентства РК по противодействию коррупции по Актюбинской области и руководство Комитета Министерства труда и социальной защиты РК. За 1 кв. 2024 года не было.
Предложения по решению проблемных вопросов в деятельности отделов МСЭ и исключению коррупционных рисков в службе МСЭ:
- В настоящее время отсутствует полный переход оказания государственной услуги по установлению инвалидности в проактивный заочный формат освидетельствования во МСЭ по обезличенным данным.
В связи с чем, в ближайщей перспективе с целью максимального исключения коррупционных рисков в отделах МСЭ необходимо рассмотреть вопрос полного перехода на заочно-проактивный формат проведения МСЭ.
- Исключить бланки справок об инвалидности утвержденного бумажного образца.
В целях исключения коррупционных рисков, создания максимально комфортных условий для людей с инвалидностью, уменьшения бумажной волокиты, устранение административных и бюрократических барьеров рассмотреть получения результатов освидетельствования только посредством ЭЦП через веб-портал «Электронного правительства», с исключением необходимости лицам с инвалидностью получать результаты в отделах МСЭ, что позволит им сэкономить время и средства, особенно проживающим в отдаленных регионах.
- Для разрешения сложных, спорных экспертных случаев (после обжалования в отделе методологии и контроля медико-социальной экспертизы), должна быть возможность обжалования непосредственно в вышестоящей структуре, Республиканской МСЭ (по аналогии ранее существовавшей в нашей Республике до 2005г.).
Необходимо предусмотреть внедрение стационарных экспертных коек на базах ведущих профильных клиник, НИИ (к примеру, на базе НИИ глазных болезней 5-10 коек, на базе НИИ травматологии и ортопедии 5-10 коек и т.д.). Проведение экспертизы и принятие экспертного решения после проведения обследования, уточнения диагноза, осложнений, исключения агравации на «экспертных» койках позволит разрешить спорные вопросы и значительно уменьшит необоснованные жалобы. Имеется положительный опыт работы в данном направлении бюро МСЭ в России.
Касательно работы пенсионного отдела
Одним из направлений деятельности Департамента комитета труда и социальной защиты по Актюбинской области является оказание государственной услуги населению в назначений или отказе в назначений пенсий и пособий, в этой части населению области Департаментом оказывается 15 видов государственных услуг.
Департаментом назначение пенсионных и других социальных выплат производится полностью в электронном формате, программным обеспечением Е-Макет который исключает контакт услугодателя с услугополучателем, что в свою очередь снижает вероятность коррупционных рисков.
Граждане могут получать государственные услуги по назначению пенсий и пособий через Государственную корпорацию «Правительство для граждан», так и на альтернативной основе через портал электронного Правительства, так же проактивным способом.
Контроль в области социальной защиты лиц с инвалидностью и в сфере оказания специальных социальных услуг.
Отдел осуществляет государственный контроль по вопросу соблюдения требований «Социальным Кодексом» РК; Административного процедурно-процессуального Кодекса, в соответствии со списком проведения профилактического контроля с посещением субъектов, в рамках полугодового графика, утвержденного Министром труда и социальной защиты населения Республики Казахстан и согласованного с департаментом по правовой статистике и специальным учетам Генеральной прокуратуры РК.
Кроме того, отдел проводит внеплановые проверки субъектов контроля по основаниям, предусмотренным пунктом 3 статьи 144 Предпринимательского Кодекса РК. Проверки проводятся на основании акта о назначении проверки, профилактический контроль с посещением субъекта контроля проводятся на основании акта о назначении профилактического контроля с посещением субъекта. Акт о назначении и профилактический контроль регистрируются в уполномоченном органе в области правовой статистики и специальных учетов.
За 2023 год отделом проведено 35 проверок по соблюдению законодательства в области социальной защиты населения, из них 21 - профконктроль, 14 - внеплановых. Вынесено 32 предписаний об устранении нарушений, на юридических лиц наложено 2 административных штрафа на сумму в размере 448500 тенге.
Возможные коррупционные риски отдела:
- Нарушения порядка проведения контроля, в том числе при регистрации предписаний к проверкам, формирование списка проверок, исключение из плана проверок.
- Необоснованность принятых решений, принимаемых в отношении проверяемого объекта, к примеру:
– принятие решений с нарушением установленного порядка или сроков;
– принятие благоприятных для организации решений при отсутствии соответствующих оснований;
– принятие неблагоприятных для организации решений при отсутствии соответствующих оснований;
- Обстоятельства, которые могут свидетельствовать об отступлении специалистов от установленных административных процедур взаимодействия, к которым относятся внепроцедурные и внепроцессуальные обращения работников организации в органы государственной власти и органы местного самоуправления;
- Непривлечение виновных лиц к ответственности.
- Превышение установленных сроков проведение контроля
- Возможность конфликта интересов при проведении контроля
Предложения по решению проблемных вопросов в деятельности отдела контроля социальной защиты лиц с инвалидностью и в сфере оказания специальных социальных услуг:
- Полная регистрация проверок, документов в ИС Единый реестр объектов/субъектов проверок, включая учредительных, правоустанавливающих, технических документов проверяемого субъекта.
- Комиссионное проведение проверок с привлечением специалистов отрасли строительства, социального обеспечения и вышестоящих органов субъекта.
- Увеличение штатной численности сотрудников отдела.